Η FDA ανακοινώνει την πρόοδο των κανονισμών για τα προϊόντα καπνού το 2023 και τις προοπτικές εργασίας για το 2024
Αφήστε ένα μήνυμα
Ο FDA ανακοινώνει την πρόοδο των κανονισμών για τα προϊόντα καπνού το 2023 και τις προοπτικές εργασίας για το 2024
Πρόσφατα, ο Brian King, διευθυντής του Κέντρου Προϊόντων Καπνού της FDA, ανακοίνωσε τη ρυθμιστική πρόοδο των προϊόντων καπνού το 2023 και τις προοπτικές εργασίας για το 2024.
Στο Κέντρο Προϊόντων Καπνού (CTP) του FDA, ξεκινήσαμε παραγωγικά το 2024, λαμβάνοντας πολλαπλές αποφάσεις σχετικά με εφαρμογές πριν από την αγορά, εκδίδοντας προειδοποιητικές επιστολές και αστικές κυρώσεις για την πώληση μη εξουσιοδοτημένων ηλεκτρονικών τσιγάρων και ανακοινώνοντας τη συνέχιση της Αξιολόγησης Πληθυσμού του Καπνού και της Υγείας ( PATH) μελέτη. Καθώς συνεχίζουμε να εστιάζουμε στο επόμενο έτος, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε τα πολλά επιτεύγματα του CTP το 2023.
Το CTP πέτυχε πολλά σημαντικά ορόσημα το 2023, συμπεριλαμβανομένης της κυκλοφορίας ενός νέου 5-ετούς στρατηγικού σχεδίου τον Δεκέμβριο. Το σχέδιο ήταν μια διαδικασία ανάπτυξης ενός έτους που περιελάμβανε την αναζήτηση συμβολής από το προσωπικό του CTP και εξωτερικά ενδιαφερόμενα μέρη, μεταξύ άλλων μέσω δημόσιων ακροάσεων που πραγματοποιήθηκαν το περασμένο καλοκαίρι. Το σχέδιο παραμένει σταθερό στη δέσμευσή του για την προώθηση τεσσάρων κεντρικών θεμάτων - την επιστήμη, την ισότητα στην υγεία, τη συμμετοχή των ενδιαφερομένων και τη διαφάνεια - που αποτελούν τη βάση των πέντε στόχων του σχεδίου. Ως μέρος της ανάπτυξης του στρατηγικού μας σχεδίου, ενημερώσαμε επίσης το όραμα και τη δήλωση αποστολής του CTP για να αντικατοπτρίζει τον ρόλο μας ως ρυθμιστή δημόσιας υγείας και να τονίσουμε τη σημασία των στρατηγικών που προάγουν την ισότητα στην υγεία. Με γνώμονα το νέο στρατηγικό σχέδιο, το CTP στοχεύει να μειώσει τις αρνητικές συνέπειες για την υγεία από τη χρήση προϊόντων καπνού εμποδίζοντας τους ανθρώπους να αρχίσουν να χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού, ενθαρρύνοντας τα άτομα που χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού να σταματήσουν το κάπνισμα και μειώνοντας τη βλάβη που προκαλείται από τη χρήση προϊόντων καπνού.
Κατά το παρελθόν έτος, είδαμε επίσης ενθαρρυντικά σημάδια σχετικά με ορισμένες συμπεριφορές χρήσης προϊόντων καπνού στον πληθυσμό των ΗΠΑ. Για παράδειγμα, το κάπνισμα - το οποίο ευθύνεται για ένα τεράστιο βάρος ασθενειών και θανάτου που σχετίζονται με το κάπνισμα στις Ηνωμένες Πολιτείες - μειώνεται σταθερά μεταξύ των ενηλίκων και των εφήβων για δεκαετίες και παραμένει σε ιστορικά χαμηλά επίπεδα. Επιπλέον, η συνολική χρήση προϊόντων καπνού στους μαθητές γυμνασίου μειώθηκε σημαντικά το περασμένο έτος από το 2022 έως το 2023, κυρίως λόγω της μείωσης της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου. Επί του παρόντος, ο αριθμός των εφήβων στις ΗΠΑ που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι λιγότερος από το ήμισυ του ανώτατου ορίου του 2019. Ωστόσο, παρά αυτές τις σημαντικές νίκες στη δημόσια υγεία, το έργο μας δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Δεκάδες εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες συνεχίζουν να καπνίζουν και περισσότεροι από 2 εκατομμύρια Αμερικανοί έφηβοι θα χρησιμοποιούν επί του παρόντος ηλεκτρονικά τσιγάρα το 2023.
Παράλληλα με την πρόοδο στη μείωση της χρήσης προϊόντων καπνού για νέους, το CTP σημείωσε σημαντική πρόοδο σε βασικούς τομείς του προγράμματος το περασμένο έτος, συμπεριλαμβανομένης της λήψης μέτρων συμμόρφωσης και επιβολής σε όλη την αλυσίδα εφοδιασμού, της εξέτασης των αιτήσεων για νέα προϊόντα καπνού προτού διατεθούν νόμιμα στην αγορά, θέσπιση κανονισμών για τη βελτίωση της δημόσιας υγείας και την εκπαίδευση του κοινού σχετικά με τους κινδύνους των προϊόντων καπνού. Λεπτομέρειες αυτών των δραστηριοτήτων περιγράφονται παρακάτω ανά περιοχή προγράμματος.
Προγραμματικές προόδους
Λάβετε μέτρα συμμόρφωσης και επιβολής σε όλη την αλυσίδα εφοδιασμού
Καθώς το τοπίο των προϊόντων καπνού συνεχίζει να εξελίσσεται, το CTP παραμένει ευκίνητο χρησιμοποιώντας ταχεία επιτήρηση και μια ολοκληρωμένη σειρά διαθέσιμων εργαλείων για τον εντοπισμό και τη λήψη μέτρων επιβολής και συμμόρφωσης έναντι μη εξουσιοδοτημένων προϊόντων, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Αυτή η προσέγγιση βάσει δεδομένων βοήθησε στον εντοπισμό πολλών προϊόντων που απευθύνονται σε νέους που έχουν αποτελέσει αντικείμενο μέτρων συμμόρφωσης και επιβολής, συμπεριλαμβανομένων προειδοποιητικών επιστολών, αστικών χρηματικών κυρώσεων (CMPs) και άλλων ενεργειών σε όλη την αλυσίδα εφοδιασμού το 2023.
Παραδείγματα ενεργειών συμμόρφωσης και επιβολής που στοχεύουν τα μη εγκεκριμένα προϊόντα καπνού το 2023 περιλαμβάνουν:
Εξέδωσε προειδοποιητικές επιστολές σε περισσότερους από 120 κατασκευαστές και διανομείς και περισσότερους από 400 λιανοπωλητές.
Συνολικά υποβλήθηκαν περισσότερες από 40 καταγγελίες αστικών κυρώσεων κατά κατασκευαστών και περισσότερες από 65 κατά εμπόρων λιανικής.
Συνεργάστηκε με ομοσπονδιακούς εταίρους στην Υπηρεσία Τελωνείων και Προστασίας των Συνόρων των ΗΠΑ για την κατάσχεση περίπου 1,4 εκατομμυρίων μη εξουσιοδοτημένων προϊόντων ατμίσματος με εκτιμώμενη λιανική αξία άνω των 18 εκατομμυρίων δολαρίων.
Έκδοση περισσότερων από 25 προειδοποιητικών επιστολών σε εταιρείες που πωλούν μη εξουσιοδοτημένα ηλεκτρονικά τσιγάρα σε συσκευασίες που μοιάζουν με μέντα, μπουκάλια αλκοόλ ή παιχνίδια και δοχεία ποτών που απευθύνονται στους νέους.
Συντονίστηκε με το Υπουργείο Δικαιοσύνης των ΗΠΑ για την επιβολή ασφαλιστικών μέτρων κατά ενός κατασκευαστή ηλεκτρονικών τσιγάρων, η έβδομη μέχρι σήμερα διαταγή κατά ενός μη εξουσιοδοτημένου κατασκευαστή προϊόντων ατμίσματος.
Η FDA συνεχίζει επίσης να εκπαιδεύει και να επικοινωνεί με το κοινό σε θέματα συμμόρφωσης δημιουργώντας και ενισχύοντας νέο περιεχόμενο ιστού και δημοσιεύοντας περισσότερα από 10 νέα διαδικτυακά σεμινάρια συμμόρφωσης. Το κέντρο κυκλοφόρησε επίσης ένα νέο ενημερωτικό δελτίο στο κοινό και σε όσους ανήκουν στην αλυσίδα εφοδιασμού, με βάση το υπάρχον περιεχόμενο ιστού, το οποίο απαριθμεί τα 23 προϊόντα και συσκευές ηλεκτρονικού τσιγάρου που έχουν λάβει άδεια από την FDA μέχρι σήμερα.
Παραμένουμε δεσμευμένοι στον συντονισμό με ομοσπονδιακούς εταίρους και στη χρήση της πλήρους σειράς εργαλείων στη ρυθμιστική εργαλειοθήκη για να διασφαλίσουμε ότι οι οντότητες που κατασκευάζουν, διανέμουν ή πωλούν παράνομα προϊόντα καπνού, ειδικά εκείνων που απευθύνονται στη νεολαία, λογοδοτούν.
Σημαντική πρόοδος στην αναθεώρηση της εφαρμογής προϊόντων καπνού
Η διαδικασία αναθεώρησης πριν από την αγορά (PMTA) παραμένει ο ακρογωνιαίος λίθος του έργου της CTP και θα συνεχίσουμε να συνεργαζόμαστε με τον ρυθμιζόμενο κλάδο για την παροχή πληροφοριών και πόρων. Για παράδειγμα, τον Οκτώβριο του 2023, πραγματοποιήσαμε μια δημόσια συνάντηση σχετικά με τη διαδικασία εξέτασης των αιτήσεων για να επιβεβαιώσουμε τη δέσμευσή μας για διαφάνεια και να παρέχουμε ευκαιρίες στους ενδιαφερόμενους να συμμετάσχουν για τη βελτίωση της κατανόησης του κοινού της διαδικασίας αναθεώρησης.
Το 2023, σημειώσαμε επίσης σημαντική πρόοδο στον έλεγχο εφαρμογών προϊόντων. Από το 2020, το κέντρο έχει λάβει περισσότερες από 26 εκατομμύρια αιτήσεις για πιστοποιημένα προϊόντα και έχει λάβει αποφάσεις για το 99% αυτών. Αυτό περιλαμβάνει μια εξέταση αποδοχής 100% σχεδόν 1 εκατομμυρίου αιτήσεων προϊόντων νικοτίνης που δεν περιέχουν καπνό (δηλαδή συνθετική) που υποβλήθηκαν από περισσότερες από 200 ανεξάρτητες εταιρείες πριν από τις 14 Μαΐου 2022. Οι εταιρείες που θα περάσουν αυτό το στάδιο της αναθεώρησης θα προχωρήσουν σε πιο ουσιαστική σεξουαλική λογοκρισία. Παραμένουμε δεσμευμένοι στη λήψη αποφάσεων για όλες τις υπόλοιπες εφαρμογές το συντομότερο δυνατό, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι οι αποφάσεις είναι επιστημονικά ακριβείς, νομικά υπερασπιστές και συνεπείς με την εξουσία που μας έδωσε το Κογκρέσο.
Το 2023, η CTP εξέδωσε εντολές άδειας κυκλοφορίας (MGO) για τρία θερμαινόμενα προϊόντα καπνού Marlboro και ενέκρινε το Copenhagen Classic Snus της American Smokeless Tobacco, ένα χύμα υγρό προϊόν καπνού snus, ως προϊόν μάρκετινγκ Modified Risk Tobacco Product (MRTP). Έχουμε επίσης εκδώσει περισσότερες από 6.800 εντολές άρνησης μάρκετινγκ (MDO) για προϊόντα ηλεκτρονικών τσιγάρων χωρίς γεύση καπνού που δεν πληρούσαν τα πρότυπα δημόσιας υγείας, επειδή δεν υπήρχαν επαρκή στοιχεία ότι τα οφέλη για τους ενήλικες καπνιστές υπερτερούσαν των κινδύνων για τους νέους. Η CTP συνεχίζει επίσης να σημειώνει πρόοδο στην αντιμετώπιση εφαρμογών για προϊόντα υψηλότερου μεριδίου αγοράς. Οι ενέργειες σε εφαρμογές το 2023, συμπεριλαμβανομένων των Vuse Solo, Vuse Alto, Vuse Vibe, Vuse Ciro και myBlu, καθώς και πρόσφατες αποφάσεις MDO για τα προϊόντα blu PLUS+, Suorin, SMOK, Bidi, blu μιας χρήσης και myBlu ηλεκτρονικών τσιγάρων, σημαίνουν ότι το κέντρο έχει διεκπεραίωσε τώρα το 94% των αιτήσεων υψηλότερου μεριδίου αγοράς που αναφέρθηκαν στο ομοσπονδιακό δικαστήριο.
Χάρη στις άοκνες προσπάθειες της ομάδας των επιστημόνων μας, το Κέντρο έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στην εξέταση του μεγάλου αριθμού αιτήσεων προϊόντων καπνού που υποβλήθηκαν σε ρυθμιστικούς φορείς. Η ενδελεχής επιστημονική ανασκόπηση των εφαρμογών προϊόντων καπνού αποτελεί βασικό πυλώνα της ολοκληρωμένης ρυθμιστικής προσέγγισης του FDA και παραμένουμε δεσμευμένοι να εκδίδουμε πρόσθετες αποφάσεις το επόμενο έτος. Είναι σημαντικό ότι το βάρος βαρύνει τον αιτούντα να παράσχει επαρκώς αξιόπιστα επιστημονικά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι έχουν τηρηθεί τα απαραίτητα πρότυπα δημόσιας υγείας. Μέχρι σήμερα, ορισμένοι αιτούντες έχουν εκπληρώσει επιτυχώς τα κριτήρια άδειας κυκλοφορίας των εφαρμοζόμενων προϊόντων.
Θέσπιση κανονισμών για τη βελτίωση της δημόσιας υγείας
Με βάση τις προσπάθειές μας τα τελευταία χρόνια, η CTP έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο στην οριστικοποίηση δύο ξεχωριστών προτύπων προϊόντων, απαγορεύοντας τη μενθόλη ως χαρακτηριστική γεύση των τσιγάρων και ως χαρακτηριστική γεύση των πούρων (εκτός του καπνού). Το προσωπικό του CTP εργάστηκε ακούραστα καθ' όλη τη διάρκεια του 2023 για να συνεχίσει να προωθεί αυτούς τους σημαντικούς κανόνες, οι οποίοι υποβλήθηκαν με επιτυχία στο Γραφείο Διαχείρισης και Προϋπολογισμού του Λευκού Οίκου τον Οκτώβριο του 2023. Οι τελικοί κανονισμοί υποβλήθηκαν σε μια εκτεταμένη διαδικασία διαμόρφωσης κανόνων που απαιτούσε σημαντικό χρόνο και προσπάθεια. Είμαι περήφανος για τις τεράστιες προσπάθειες του Κέντρου μέχρι σήμερα σχετικά με αυτά τα δύο πρότυπα προϊόντων και η οριστικοποίησή τους παραμένει κορυφαία προτεραιότητα για τον FDA. Συνεχίζουμε επίσης τις προσπάθειές μας να προτείνουμε έναν κανόνα που θα καθορίζει τα μέγιστα επίπεδα νικοτίνης στα τσιγάρα και ορισμένα άλλα εύφλεκτα προϊόντα καπνού, μια άλλη κορυφαία προτεραιότητα για το Κέντρο.
Προχωράμε επίσης άλλες σημαντικές εργασίες θέσπισης κανόνων το 2023. Για παράδειγμα, τον Μάρτιο, το CTP επέβαλε νέες απαιτήσεις στους κατασκευαστές προϊόντων καπνού σχετικά με την κατασκευή, το σχεδιασμό, τη συσκευασία και την αποθήκευση των προϊόντων τους. Αν και κανένα προϊόν καπνού δεν είναι ασφαλές, αυτές οι προτεινόμενες απαιτήσεις αποσκοπούν στην ελαχιστοποίηση ή την πρόληψη πρόσθετων κινδύνων που σχετίζονται με τα προϊόντα καπνού και συμβάλλουν στην προστασία της δημόσιας υγείας. Το Κέντρο πραγματοποίησε δημόσια συνεδρίαση της Επιστημονικής Συμβουλευτικής Επιτροπής για τα Προϊόντα Καπνού (TPSAC) τον Απρίλιο του 2023 για να ζητήσει πληροφορίες σχετικά με τις απαιτήσεις που καθορίζονται στον προτεινόμενο κανόνα. Τον Δεκέμβριο του 2023, ενώ δημοσίευσε το στρατηγικό σχέδιο, το CTP δημοσίευσε επίσης μια ατζέντα πολιτικής για κανόνες και έγγραφα καθοδήγησης που αναπτύσσονται ή σχεδιάζονται να αναπτυχθούν. Αυτή η ατζέντα πολιτικής θα δημιουργήσει μια πιο αποτελεσματική προσέγγιση για την εφαρμογή του στρατηγικού σχεδίου του CTP και θα ενημερώνεται ετησίως.
Εκπαίδευση του κοινού σχετικά με τους κινδύνους των προϊόντων καπνού
Ένας από τους πιο σημαντικούς τρόπους με τους οποίους επιτυγχάνουμε την αποστολή μας για τη δημόσια υγεία είναι να αποτρέψουμε τη χρήση προϊόντων καπνού από τους νέους. Το 2023, η Εκστρατεία Πρόληψης του Καπνίσματος Νέων του FDA συνεχίζει να ηγείται της αποτελεσματικής επικοινωνίας σημαντικών μηνυμάτων πρόληψης του καπνίσματος στους νέους. Οι καμπάνιες μας διεξάγονται 50 έως 60 φορές ανά τρίμηνο μέσω διαφόρων καναλιών μέσων, φτάνοντας το 90 έως 95 τοις εκατό των περίπου 25 εκατομμυρίων νέων ηλικίας 12 έως 17 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Κυκλοφόρησε επίσης μια ισπανική έκδοση του Κέντρου Πόρων Πρόληψης και Εκπαίδευσης Ατμίσματος, ενός διαδικτυακού κόμβου που παρέχει δωρεάν, βασισμένα σε επιστημονικά δεδομένα, σχέδια μαθημάτων και υλικά που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι δάσκαλοι και άλλοι για να βοηθήσουν τους νέους να μάθουν για το άτμισμα. κίνδυνος.
Επιπλέον, το CTP έχει δώσει προτεραιότητα στις ερευνητικές προσπάθειες κατά το παρελθόν έτος για να παρέχει ευκαιρίες δημόσιας εκπαίδευσης σε ενήλικες που καπνίζουν, αναγνωρίζοντας ότι και οι ενήλικες χρειάζονται βοήθεια όταν προσπαθούν να κόψουν το κάπνισμα. Δημοσίευσα επίσης ένα άρθρο στο περιοδικό Addiction επισημαίνοντας την ευκαιρία να εκπαιδεύσω τους ενήλικες που καπνίζουν σχετικά με τους σχετικούς κινδύνους των προϊόντων καπνού, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Όπως σημειώνεται στα σχόλια, είναι σημαντικό αυτές οι προσπάθειες να συνοδεύονται από προσπάθειες πρόληψης της χρήσης προϊόντων καπνού από τους νέους. ενθάρρυνση της πρώτης γραμμής χρήσης θεραπειών διακοπής που έχουν εγκριθεί από την FDA· και, για τους ενήλικες που καπνίζουν και χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα, δώστε έμφαση στην πλήρη μετάβαση στη σημασία των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Δεδομένου ότι κανένα προϊόν καπνού δεν είναι ασφαλές, ο απώτερος στόχος θα πρέπει να είναι η διακοπή του καπνίσματος όλων των προϊόντων καπνού, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων.
Τέλος, η δημόσια συμβολή, η διαφάνεια και η συνεργασία είναι σημαντικά ζητήματα καθώς σχεδιάζουμε για μελλοντικές εκπαιδευτικές προσπάθειες. Για να το υποστηρίξει αυτό, το CTP κυκλοφόρησε μια νέα ιστοσελίδα που περιγράφει πώς να ζητήσετε σχόλια από το κοινό και να τα ενσωματώσετε σε εκστρατείες εκπαίδευσης για τη δημόσια υγεία.
ανάπτυξη και επέκταση του εργατικού δυναμικού
Δεν θα μπορούσαμε να προωθήσουμε όλες τις προγραμματισμένες πρωτοβουλίες μας το 2023 χωρίς τις ακούραστες προσπάθειες του προσωπικού και των συνεργατών του CTP σε ολόκληρο τον FDA. Πέρυσι, ο αριθμός των εργαζομένων του CTP ξεπέρασε τους 1.100. Καλωσορίσαμε πολλές ταλαντούχες προσθήκες το 2023, συμπεριλαμβανομένου του Δρ. Matthew Farrelly ως Διευθυντή του Γραφείου Επιστήμης του CTP και της Δρ. Charlene Le Fauve ως του πρώτου Ανώτερου Σύμβουλου του CTP για την Ισότητα της Υγείας. Προσλαμβάνουμε για πολλές άλλες ηγετικές θέσεις, συμπεριλαμβανομένου του Αναπληρωτή Διευθυντή Πολιτικής και Συνεργασιών, Διευθυντή του Γραφείου Επικοινωνιών και Εκπαίδευσης για την Υγεία, Διευθυντή του Γραφείου Συμμόρφωσης και Επιβολής και Διευθυντή του Γραφείου Διαχείρισης. Μέσω όλων των προσπαθειών μας για προσλήψεις, στοχεύουμε να προσλάβουμε ένα ποικίλο εργατικό δυναμικό.
Το Κέντρο συνεχίζει να υποστηρίζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εργατικού μας δυναμικού προωθώντας λειτουργικές βελτιώσεις, όπως μια διυπηρεσιακή συμφωνία με το Office of Personnel Management που μας επιτρέπει να επανεξετάζουμε γρήγορα τις ταξινομήσεις θέσεων για να μειώσουμε τις καθυστερήσεις προσλήψεων και να βοηθήσουμε περαιτέρω τις προσλήψεις μέσω ανακοινώσεων και αξιολογήσεων τοποθετήσεων. αιτών. Τον Οκτώβριο του 2023, η CTP έλαβε εξουσιοδότηση άμεσης πρόσληψης, η οποία επιτρέπει στο CTP να προσλαμβάνει πιο γρήγορα υποψηφίους για βασικές θέσεις.
Κοιτάζοντας το μέλλον
Τα σημαντικά επιτεύγματα του CTP το 2023 αποτελούν εφαλτήριο επιτυχίας το 2024. Κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους, βασικοί τομείς εστίασης θα είναι η διασφάλιση ότι οι δραστηριότητές μας είναι ευθυγραμμισμένες με τους στόχους, τα αποτελέσματα και τους στόχους που περιγράφονται στο 5-ετήσιο στρατηγικό μας σχέδιο. που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο του 2023. Όπως αναφέραμε στην πιο πρόσφατη τριμηνιαία ενημέρωση κατάστασης, συνεχίζουμε να κάνουμε οργανωτικές αλλαγές για να βελτιώσουμε την επιτυχία μας ενώ ξεκινάμε το στρατηγικό μας σχέδιο. Θα συνεχίσουμε επίσης να δίνουμε προτεραιότητα στη διαφάνεια, συμπεριλαμβανομένης της ανταλλαγής ενημερώσεων σχετικά με την εφαρμογή του στρατηγικού σχεδίου και άλλων πρωτοβουλιών προγράμματος, ανάλογα με την περίπτωση.
Καθώς προχωράμε προς το 2024, αναμφίβολα θα αντιμετωπίσουμε προκλήσεις στον τομέα της ρύθμισης των προϊόντων καπνού. Όμως, με το ολοκληρωμένο θεμέλιο του προγράμματος και την παραγωγικότητα του CTP, σε συνδυασμό με το αφοσιωμένο εργατικό δυναμικό μας και τη συλλογική μας δέσμευση στην αποστολή μας για τη δημόσια υγεία, το μέλλον μας είναι λαμπρό και ανυπομονώ για τη νέα χρονιά, συνεργαζόμενη με τους ενδιαφερόμενους φορείς μας για να το αγκαλιάσουμε. Όσον αφορά το CTP, παραμένουμε προσηλωμένοι στην προώθηση του σημαντικού οράματός μας που σώζει ζωές για να διασφαλίσουμε ένα υγιέστερο μέλλον για τον αμερικανικό λαό και να προωθήσουμε την ισότητα.
